Min vision för hälso- och sjukvården är att så få som möjligt ska behöva träffa en läkare, så få som möjligt ska behöva vara inlagda och så många som möjligt ska få stöd att hålla sig friska.
De som är sjuka och behöver vård ska finna tillgänglig vård av bra kvalitet och utan att behöva vänta orimligt länge, eller bli undanträngda av patienter med lättare diagnoser.
Det rödgröna förslaget Hälsoval Stockholm har den politik som krävs för att åstadkomma det.
Under juni månad har jag besökt flera verksamheter i Stockholms landsting. Mottagningar, privata som landstingets egna, barnsjukhus, förlossning, ungdomsmottagning, BUP och vårdcentraler.
Gemensamt för alla samtal jag haft med medarbetare och verksamhetschefer är kritiken av nuvarande ersättningssystem. För att uppnå lönsamhet på en vårdcentral så måste man ha många, korta läkarbesök. På förlossningen ger ett kejsarsnitt mer ersättning än en vaginal förlossning, trots att det skiljer stort i hur mycket personal och tid det krävs. Att hjälpa människor att vara friska lönar sig inte.
Idag presenterar alliansens resultatet av den arbetsgrupp som haft i uppdrag att utveckla sjukvårdspolitiken. Det är en text full av tomma ord och gamla klyschor. Tre konkreta politiska förslag hittar jag: en garanti för att slippa köa alltför länge, rätten att välja och mer privat vård.
Det där är för det första inget nytt, och för det andra inte lösningar på de utmaningar hälso- och sjukvården, vi stockholmare och alla patienter står inför.
Resultatet av det alliansen presenterade kommer innebära fortsatt hög belastning på vården, och medarbetare som står klämda mellan en patienträttighetslag samtidigt som de får allt mindre resurser att leva upp till både lagen och sina yrkesetiska utgångspunkter.
För att komma till rätta med de utmaningar vi står inför, så kommer det krävas färre läkarbesök (varför envisas dom med att skriva doktor?) och inte fler. Däremot ska de som går till läkaren få möjlighet att få hjälp med det de behöver. Inga tidsgränser, inget trams om max en åkomma per besök, utan ett möte i lugn och ro där läkare och patient går igenom hela sjukdomsbilden.
För att de som verkligen behöver sjukvård, ska få det och vi dessutom ska vara säkra på att den vård de får är av bästa kvalitet så måste vi tänka nytt kring hur vi organiserar oss.
Alla behöver inte träffa en läkare, ganska många kan få lika bra eller bättre hjälp av tex en distriktssköterska. Vårdcentralerna får själva välja vilka kompetenser de vill erbjuda sina patienter. Förutom läkare och distriktssköterskan kan det vara sjukgymnast, psykolog, eller naprapat. Till exempel.
Vi vill flytta makt till vårdcentralerna att själva organisera sig på det sätt de finner bäst, genom att inte bara ge ersättning för läkarbesök utan också för besök till andra yrkeskategorier. Vi vågar lite på medarbetarnas kompetens.
En vårdcentral ska också få ersättning för att arbeta förebyggande. Det finns mycket evidens kring det förebyggande, problemet är ofta att hälso- och sjukvården saknar resurser att ta till sig dem och börja jobba med det fullt ut. Vi vågar satsar på det förebyggande arbetet.
Slutligen måste vi börja tala klarspråk om att hälsan ser olika ut beroende på var man bor. Det syns extremt tydligt i Stockholms län. Senaste idag berättade Dn, men inte på nätet, om stora ohälsoskillnader mellan förskolebarn.
Redan innan barn börjar skolan kan vi se skillnader i hälsa. Vi kan inte acceptera det, vi måste casha upp pengar för att ändra det! Därför inför vi rödgröna särskilda pengar med syfte att den hälso- och sjukvård som finns i utsatta områden ska få mer resurser.
Visst är köer ett problem, och vi behöver absolut stärka patientsäkerheten. Men jag tror inte vi fixar det enbart med lagstiftning. Jag tror att vi uppnår resultat genom att ge våra medarbetare resurser och förtroende att göra sitt jobb.
Det vi politiker ska ägnas oss åt är det som alliansen inleder sin debattartikel med, dock utan att ge ett enda svar i texten. Hur ska vi fortsätta ro i hamn en solidariskt finansierad sjukvård, som ges efter behov och är tillgänglig för alla?
Hälsoval Stockholm är det rödgröna svaret på den utmaningen. Vad är alliansens?